Com informações de Fiocruz Bahia.
A Fiocruz Bahia participou de um estudo do Centro de Informações Estratégicas e Vigilância em Saúde (Cievs) da Secretaria Municipal de Saúde de Salvador com o objetivo de investigar casos da Síndrome de Haff detectados entre janeiro de 2016 e janeiro de 2021.
A pesquisa buscou descrever as características clínicas dos casos, identificar fatores associados, estimar a taxa de ataque associada ao consumo de um peixe relacionado ao surgimento de casos e investigar a presença de biotoxinas e metais em espécimes de peixes relacionados.
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No trabalho, os pesquisadores ressaltam que, devido aos recentes surtos da Síndrome de Haff, especialmente no Brasil, é necessário fortalecer a vigilância epidemiológica e o treinamento médico para detecção de casos suspeitos da doença.
Os casos suspeitos devem ser comunicados às autoridades sanitárias para investigação.
Como se prevenir da doença?
A Síndrome de Haff é causada, segundo os médicos, pela contaminação com uma toxina que se desenvolve em peixes que não são bem armazenados em temperaturas adequadas.
A Síndrome de Haff é uma doença rara que acontece de forma repentina e que é caracterizada pela ruptura das células musculares, o que leva ao aparecimento de alguns sinais e sintomas como dor e rigidez muscular, dormência, falta de ar e urina preta, semelhante à café.
“O que chama atenção? O peixe não foi armazenado de forma adequada nem tratado de forma adequada. Aí ele vai produzir uma toxina", analisou o médico infectologista Filipe Prohaska sobre a Síndrome de Haff.
"Você come o peixe, não nota que tem essa toxina, o gosto não tem alteração, mas, poucos dias depois, você começa a ter a dor muscular intensa e a urina ficando preta, devendo procurar de imediato uma unidade hospitalar, quando isso acontecer”.
Como foram feitos os testes?
Seis amostras de peixes passaram por análises laboratoriais:
Duas eram sobras de uma refeição relacionadas a dois casos da doença, ambos com evidências laboratoriais de rabdomiólise.
Outras duas foram obtidas de casos isolados com altos níveis de CPK; e as duas últimas eram amostras frescas obtidas em uma peixaria local, onde alguns pacientes haviam comprado peixes.
Com o apoio dos colaboradores da Universidade do Paraná e do Instituto Federal de Santa Catarina, a pesquisa detectou compostos do tipo palitoxina nas amostras de espécie de água salgada conhecida como “olho de boi”, que pode ser a provável fonte de contaminação.
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Não foi detectada a presença de metais como arsênio, cádmio e chumbo nos peixes.
Os pesquisadores também realizaram análise de sangue, fezes e urina dos participantes e coletaram informações, como:
- Dados demográficos;
- Manifestações clínicas e exposições epidemiológicas;
- Se tiveram contato com animais e água da chuva;
- Se fizeram refeição em restaurantes;
- Uso de drogas ilícitas e medicamentos;
- Prática de exercício físico;
- Viagem na semana anterior ao início dos sintomas;
- E vacinação.
Ainda foram analisados indivíduos que comeram o mesmo peixe suspeito e não apresentaram sintomas.